アキレス腱断裂

アキレス腱は、ふくらはぎの筋肉の力をかかとに伝える、体の中でいちばん太いすじ（腱）です。歩く・走る・つま先立ちのときに働いています。

切れると、すじのあいだにすき間ができ、つま先立ちができなくなります。足首をつま先を下げた形で固定すると、切れた端どうしが近づき、つながりやすくなります。

つながる途中で無理をすると、また切れることがあります。

だからこそ、固定と運動を進める時期が大切です。

アキレス腱断裂の治療には、手術をする方法と、手術をしない方法（保存療法）があります。

日本整形外科学会の診療ガイドラインでは、早くから動かす保存療法では、再断裂は手術と差がないとされています。手術の傷の感染は、手術をしない治療ではほとんど起きません。

一方で、長く固めるだけの昔の方法では、手術より再断裂が多めでした。

だからこそ当院では、エコーで確かめながら「適切に固定する」「早い時期から運動を始める」ことを大切にしています。

出典：日本整形外科学会 アキレス腱断裂診療ガイドライン2019／Ochen Y, et al. BMJ 2019（研究の報告です）

当院の成績（院長の集計）：院長が対応したアキレス腱断裂 約200例中、再断裂は1人でした。院の指示どおりに続けた方は、再断裂が一人もいません。

どんなに良いリハビリも、時期とやり方を間違えると、かえって悪くなります。当院では、回復の時期に合わせて運動を進めます。

1. 固定中から：脚を伸ばして上げる　太ももの筋力を落とさないようにします。
2. 装具がとれたら：座ってかかと上げ　座ったまま、ふくらはぎを動かします。
3. 力がついてきたら：立ってかかと上げ　台につかまり、ふくらはぎをきたえます。

当院の決まり：けがから4か月までは、ジョギングはしません。

運動を始める時期は、足の状態を見て当院がお伝えします。