中足骨疲労骨折（足の甲の骨の疲労骨折）

中足骨疲労骨折のひびは、はじめはレントゲンに写りにくいことがあります。エコーでは、骨の表面がでこぼこしていないか、まわりが腫れていないかを、痛くない側とも比べながら確かめ、画面を一緒に見ながらご説明します。

エコーだけで決めつけず、必要なときは、精密検査（MRI）のできる医療機関を当院からご紹介します。

中足骨疲労骨折では、骨に負担をかけないことがいちばん大切です。痛みが強いときは走る練習をお休みし、少し痛いときは練習をへらし、痛みがなくなったら少しずつもどします。

痛みが強いときや、ひびが大きいときは、ギプスやシーネで足を固定することもあります。超音波骨折治療器で、骨の回復を助けることもあります。練習の量と固定の方法は、エコーで骨の状態を見て決めます。

当院がとくに大切にしているのが、運動療法です。走る練習を休んでいる時期から、土踏まずを持ち上げる運動やエアロバイクなど足に体重をかけない運動を始め、骨がついてきたら、ふくらはぎをきたえる運動療法へ進めます。

ランナー30人を調べた研究では、疲れきるまで走ったあとは、人差し指と中指の付け根にかかる圧が約12％ふえ、ふくらはぎの筋肉の働きが弱くなっていました（Weist R, et al. Am J Sports Med 2004）。ふくらはぎと足の裏の筋肉は、足の甲の骨を守る大切な筋肉です。

練習への復帰は、片脚でのバランス・走る・跳ぶ動き・左右の差と、腫れや痛み・エコーでの骨のつき具合・足首や指の動く範囲をあわせて決めます。

疲労骨折のひびは、痛み始めのころは小さく、最初のレントゲンでは見つからないことが多いと報告されています。しばらくたってから、骨がつき始めた様子がレントゲンに写ることもあります。

当院では、エコーで骨の表面と腫れを確かめ、必要なときは精密検査（MRI）のできる医療機関を当院からご紹介します。走ると足の甲が痛む状態が続くときは、まず当院へご連絡ください。

がまんして走り続けると、ひびが広がって骨が折れ、かえって長く休むことになります。痛みが強いときは走る練習をお休みし、その間も、おしりや体幹など足に負担をかけない運動療法で体力を保ちます。

痛みとエコーでの骨の様子を見ながら、少しずつ練習をもどしていきます。再開の時期は、こちらからお伝えします。

一度疲労骨折をした人は、くり返しやすいことが分かっています。練習量を急にふやさない、すり減った靴を替える、ふくらはぎなどの筋力をつける、しっかり食べる、の4つが大切です。

女子選手で月経（生理）が止まったり乱れたりしているときは女性アスリートの三主徴のページを、小指側の甲の骨の付け根近くの骨折はジョーンズ骨折のページを、足の甲のけがはリスフラン関節損傷のページをご覧ください。