〒470-0331 愛知県豊田市平戸橋町永和131
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※土曜日は~18:30まで開院、定休日:木曜午後・日曜・祝祭日
☆第2,3,4,5木曜午前のみ開院、第1木曜日はお休み
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ひとつでも当てはまるときは、「歩けるから大丈夫」と思わず、まず当院へご連絡ください。けがのすぐあとは、ひざを冷やし、無理に動かさないでください。
切れた前十字靱帯は、自然にはつながりにくい靱帯です。痛みが引いても、ひざのぐらつきは残ります。そのままスポーツを続けると、ひざがガクッとくずれるたびに、ひざのクッションである半月板や軟骨が傷み、若いうちからひざの変形(変形性膝関節症)が始まることもあります。
スウェーデンで、前十字靱帯を傷めた女子サッカー選手を12年後に調べた研究では、レントゲンを撮った67人のうち約2人に1人(51%)に変形性膝関節症が見られました(手術を受けた人もふくむ数字です)。
出典:Lohmander LS, et al. Arthritis Rheum 2004(女子サッカー選手67人・平均31歳)
前十字靱帯損傷については、国内外で多くの研究が行われています。ここでは、その一部をご紹介します(数字は研究の報告で、当院の成績ではありません)。
「よくある捻挫」でも、前十字靱帯が切れていることがあります
アメリカで「よくあるひざの捻挫」とされた186人を調べた1980年の研究では、けがのすぐあとにひざに血がたまった人の約7割(72%)に、前十字靱帯の損傷がありました(一部が切れた人28%をふくみます)。また、多くの研究をまとめた分析では、女子は男子より、バスケットボールで3.5倍、サッカーで2.7倍、前十字靱帯が切れやすいと報告されています。
手術をしてもしなくても、リハビリが土台です
スウェーデンで、前十字靱帯を切った若い大人121人(平均26歳)を、くじで「リハビリ+すぐに手術」と「リハビリ+必要ならあとで手術」の2組に分けた研究では、2年後も5年後も、ひざの調子(痛み・症状・スポーツ・生活の質)に差はありませんでした。「必要なら手術」の組では、5年までに約半数(59人中30人)があとで手術を受けています。どちらの組も、同じようにしっかりリハビリを受けた大人の研究です。
手術をするかどうかは、精密検査をもとに病院の先生が判断します。
出典:Frobell RB, et al. N Engl J Med 2010/BMJ 2013(121人のランダム化比較試験)
手術を受けた106人を2年間調べた研究では、手術から9か月までは、スポーツへの復帰を1か月遅らせるごとに、再びけがをする割合が約半分(51%)にへりました。太ももの筋力の左右差が小さいほど、再びけがをする人は少なくなっています。
また、スウェーデンの12〜17歳の女子サッカー選手4,564人の研究では、体幹・バランス・ひざの向きの準備運動を続けたチームは、前十字靱帯のけがが64%少なくなりました。
だから当院では、最初の見きわめを大切にし、運動療法で、くり返さない体づくりまでお手伝いします。
出典:Grindem H, et al. Br J Sports Med 2016(手術を受けた106人)/Waldén M, et al. BMJ 2012(女子サッカー選手4,564人のランダム化比較試験)
確かめる・負担を減らす・動かすの3つを組み合わせて、回復をサポートします。
けがのすぐあとは、ひざを冷やし、サポーターやテーピングでひざを守りながら、腫れと痛みをやわらげます。
手の検査とエコーで靱帯が切れていることが考えられるときは、当院から病院へ、MRIなどの精密検査をご紹介します。手術をするかどうかは、病院の先生が判断します。ご紹介した場合は、病院の方針に合わせて、当院で運動療法を進めます。けがの保存療法の考え方はスポーツ外傷の保存療法のページもご覧ください。
どんなに良い運動療法も、時期とやり方を間違えると、ひざの腫れが長引いたり、また傷めたりします。当院では、ひざの腫れ・動き・筋力に合わせて段階を進めます。病院をご紹介した場合は、病院の方針に合わせて進めます。
どれも、研究で効果のあった運動です。12〜17歳の女子サッカー選手4,564人の研究では、体幹・バランス・ひざの向きを意識した準備運動を続けたチームで、前十字靱帯のけがが約3分の1になりました。
運動の種類と始める時期は、ひざの状態を見てお伝えします。
出典:Waldén M, et al. BMJ 2012;344:e3042
ひざの中を傷めていることがあります。歩けても、まず当院へご連絡ください。
ここでは、「前十字靱帯損傷」に関するよくあるご質問をご紹介します。
体幹・バランス・ひざの向きを意識した準備運動を続けたチームでは、前十字靱帯のけがが少なかったと報告されています。着地や切り返しでひざが内へ入らないように、お尻・太もも・体幹の筋肉をきたえることが大切です。当院では、片脚での動きや着地を一緒に確かめ、くり返さない体づくりをお手伝いします。
ひざの内側の靱帯のけがについては膝の内側側副靱帯損傷のページを、ひざのお皿が外れるけがについては膝蓋骨脱臼のページを、ほかのひざのけがや痛みについては膝の痛み・けがのページをご覧ください。
当院では、手の検査とエコーで、ひざの腫れが前十字靱帯のけがからか、ほかのけがからかをしっかり確かめています。
靱帯が切れていることが考えられるときは、精密検査のできる病院を当院からご紹介し、ひざの状態に合わせて運動療法をご提案しています。
また、当院は運動療法を大切にしています。腫れが落ち着いた時期のおしりや体幹の運動から、着地や切り返しの練習、スポーツ復帰まで、段階的に行っています。
着地や切り返しでひざを痛めたら、まず当院へご連絡ください。受付時間内はお電話、休日・祝日・時間外はLINEで、来院できる日時をご相談します。
この記事の監修:永田接骨院 院長 永田 和平(ながた わへい)
柔道整復師(13年目)。米田病院・よねだクリニックでアキレス腱断裂などの保存療法を学び、2018年から永田接骨院へ。日本臨床スポーツ医学会・日本足の外科学会 会員。日本足の外科学会などで学会発表、日本足の外科学会誌に論文掲載。
院長のプロフィールはこちら → 院長ごあいさつ
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豊田市の原様
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豊田市のN様
知人にも、ぜひ永田接骨院さんをお勧めしたいです。今後ともよろしくお願いします。
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