〒470-0331 愛知県豊田市平戸橋町永和131
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大腿部打撲(ももかん:太ももの打撲)

太ももをぶつけて、ひざが曲がりにくいなら、ももかん(大腿部打撲)かもしれません

ももかん(大腿部打撲)は、サッカー・ラグビー・バスケットボールなどで、相手のひざやボールが太ももにぶつかり、太ももの前の筋肉の奥で出血するけがです。

「ただの打撲」と思われがちですが、出血が多いとひざが曲がりにくくなり、無理をすると筋肉の中に骨ができて長引くこともあります。最初の数日の過ごし方がとても大切です。

豊田市の永田接骨院では、エコーで筋肉の奥の血のたまりを確かめ、ひざを曲げた固定と運動療法で、部活やスポーツへの復帰を助けます。

こんな症状はありませんか?

  • 太ももに相手のひざやボールがぶつかった
  • ひざが曲がりにくい・正座ができない
  • 太ももが腫れて、かたくなっている
  • ぶつけた所を押すと痛い
  • 歩きにくい・走れない

「ももかん」で太ももに起きていること

太ももの前には大きな筋肉があり、太ももの骨のすぐ上をおおっています。相手のひざやボールが強くぶつかると、筋肉が骨とのあいだではさまれ、筋肉の奥で出血して血のかたまりができます。

血のかたまりで筋肉が腫れてかたくなるため、ひざが曲がりにくくなります。ひざが曲がりにくいほど、出血が多いと考えられます。

  1. 正常:太ももの前の筋肉が、骨をおおっています。
  2. ももかん:ぶつかった所の奥で出血し、血のかたまりができます。腫れてかたくなり、ひざが曲がりにくくなります。

肉離れとのちがい

太ももの筋肉のけがには、ぶつかって起こる「ももかん」と、筋肉が急に引きのばされて起こる「肉離れ」があります。

ももかんは相手のひざやボールが当たった所が腫れてかたくなり、肉離れは走る・けるときに「ピキッ」と急に痛むのが特徴です。どちらも、はじめに無理をすると長引くことがあるので、もまずに早めにお見せください。当院ではエコーで筋肉の状態を確かめます。

  1. ももかん(太ももの打撲):相手のひざやボールがぶつかり、ぶつけた所が腫れてかたくなります。ひざが曲がりにくくなります。
  2. 肉離れ:走る・けるときに筋肉が急に引きのばされ、「ピキッ」と急に痛みます。太ももの裏やふくらはぎにも多いけがです。

肉離れについては、肉離れ(ふくらはぎ・太ももの筋肉のけが)のページで詳しくご紹介しています。

研究でわかっていること

太ももの打撲については、いくつかの研究が行われています。ここでは、その一部をご紹介します(数字は研究の報告で、当院の成績ではありません)。

休む期間は、ひざの曲がりで変わります
アメリカの陸軍士官学校の学生の太ももの打撲117件を調べた研究では、けがの翌日ごろのひざの曲がりで軽い・中くらい・重いに分けると、練習を休んだ日数は平均で、軽い打撲が13日、中くらいが19日、重い打撲が21日でした。また、病院に来た15〜25歳の太ももの血のかたまりの60人を調べた研究では、約6人に1人(60人中10人)に、筋肉の中に骨ができていました。骨ができた人は、仕事を休む期間も長くなっていました。どちらも若い大人の研究で、部活の生徒だけの研究ではありません。

出典:Ryan JB, et al. Am J Sports Med 1991;19:299-304(陸軍士官学校の学生、太ももの打撲117件)/Rothwell AG. Clin Orthop Relat Res 1982;(171):97-103(15〜25歳の60人)

長引くことも:筋肉の中に骨ができる
血のかたまりが筋肉の中に残ると、数週間たって骨ができはじめ、かたいしこりになることがあります。しこりが残ると、ひざが曲がりにくいままになり、走れない時期が長くなります。先ほどの117件の研究では9%に筋肉の中の骨ができ、ひざの曲がりが120度未満・治療の開始が3日より遅れた・前にも太ももを傷めた・ひざに水がたまった・アメリカンフットボール中のけがの人にできやすかったと報告されています。

傷ついた筋肉をもむ・温める・痛みをこらえて伸ばすと、また出血することがあります。不安になりすぎず、だからこそ最初の対応を大切にしましょう。

出典:Ryan JB, et al. Am J Sports Med 1991;19:299-304

早めの固定と運動療法が、回復の中心です

アメリカの海軍兵学校の学生47人の研究では、けがの直後にひざを曲げた位置で固定し、その後、痛みのない範囲で太ももを伸ばす・力を入れる運動をしたところ、平均3.5日で練習に完全に戻れました(比べる組のない研究です)。ラグビー選手100人の研究では、ひざの曲がりの左右差や、治療を始めるまでの日数などが、復帰までの期間に関係していました。117件の研究でも、ひざを曲げた位置で休ませ、早くからひざを曲げる運動をする方法で練習に戻っています。研究で使われた角度や時間は研究の方法で、当院の目安ではありません。

当院でも、早めにひざを曲げた位置で固定し、ひざの曲がりを左右で比べながら運動療法を進めます。

出典:Aronen JG, et al. Clin J Sport Med 2006;16:383-7(海軍兵学校の学生47人、比べる組のない研究)/Alonso A, et al. Aust J Physiother 2000;46:167-77(ラグビー選手100人)/Ryan JB, et al. Am J Sports Med 1991

当院の3つの施術

確かめる・負担を減らす・動かすの3つを組み合わせて、回復をサポートします。

エコーで、筋肉の奥の血のたまりを確かめます

エコーのイメージ図(筋肉の奥の血のたまりを確かめます)

ぶつけた所の筋肉の奥に、どのくらい血がたまっているか、筋肉の線が乱れていないかをエコーで確かめます。画面を一緒に見ながらご説明します。数週間たってからも、しこり(骨ができはじめていないか)を確かめます。

骨折が心配なときや、エコーで分からないときは、精密検査のできる医療機関をご紹介します。

ひざを曲げた位置で固定し、圧迫します

ひざを曲げて固定・包帯で圧迫・テーピング

けがの直後は、ひざを曲げた位置で固定し、包帯で圧迫して、出血と腫れをおさえます。動けるようになったら、テーピングで太ももを守ります。

  1. ひざを曲げて固定:出血をおさえる
  2. 包帯で圧迫:腫れをおさえる
  3. テーピング:動くときに守る

固定の方法や続ける期間は、ひざの曲がりと腫れを見て決めます。超音波などの物理療法で、回復を助けます。

運動療法で、くり返さない体へ

太もも前を伸ばす・おしり上げ

痛みが落ち着いたら、痛みのない範囲で太ももの前・裏を伸ばし、ひざの曲がりを取り戻します。曲がりが戻ってきたら、おしり上げや体幹の運動で力をもどします。

スポーツに戻る時期は、走る・ける動きと、太ももの腫れや痛み・エコーの様子・ひざの曲がりをあわせて判断します。

当院の運動療法(時期別)

太ももの状態に合わせて、運動療法の段階を進めます。太ももの前のストレッチは、傷めた筋肉そのものを伸ばすので、痛みのない範囲で行います。

  1. けがの直後:ひざを曲げた位置で休む 出血と腫れをおさえます。
  2. 痛みが落ち着いたら:太もも前・裏を伸ばす うつぶせで太もも前を、タオルで太もも裏を伸ばし、ひざの曲がりを取り戻します。
  3. 曲がりが戻ってきたら:おしり上げ・体幹 太もも・お尻・おなかの力をもどします。
  4. スポーツに戻る前に:ひざの曲がりを左右で比べる 走る・ダッシュ・ける・片脚でしゃがむ動きと、太ももの状態をあわせて決めます。

進め方は、太ももの状態を見てお伝えします。

けがの直後はひざを曲げた位置で休み、痛みが落ち着いたら太もも前・裏を伸ばし、曲がりが戻ってきたらおしり上げ・体幹へ。スポーツに戻る前に、ひざの曲がりを左右で比べます。

当院がおすすめする通院のペース

通院のペースは、症状によって変わります。

  1. はじめの時期はなるべく毎日:太ももの腫れとひざの曲がりを確かめ、固定と物理療法を行います。
  2. 良くなってきたら週3回:痛みのない範囲で、ひざの曲がりを取り戻していきます。
  3. さらに良くなったら週2回:運動療法を進め、走る・ける動きへの準備をします。
  4. リハビリ完了時に最終確認:ひざの曲がりの左右差と、太ももの様子をあわせて確かめます。

回数を減らすタイミングは、症状を見て、こちらからお伝えします。

困ったときは、いつでもご相談ください

こんなときは、すぐご連絡を

  • 太ももがパンパンに張って、どんどん痛くなる
  • 足がしびれる・冷たい・色が悪い
  • 歩けない・体重をかけられない
  • 数週間たっても、しこりが残る・ひざが曲がらない

太ももがパンパンに張るときは、まれに急いで病院での治療が必要になることがあります。必要なときは、すぐに病院をご紹介します。

おうちで守ってほしいこと

  • 冷やす・包帯で圧迫する・ひざを曲げて休む
  • もまない・マッサージしない
  • はじめのうちは温めない・長いお風呂はひかえる
  • 痛みをこらえて伸ばしたり、走ったりしない

大腿部打撲(ももかん)に関するよくあるご質問

ここでは、太ももの打撲「ももかん」に関するよくあるご質問をご紹介します。

ぶつけた直後は、冷やす?温める?

はじめのうちは、冷やして圧迫し、ひざを曲げて休んでください。

はじめのうちは、冷やして、包帯などで圧迫し、ひざを曲げて休んでください。

温める・長いお風呂・もむ・マッサージは、また出血して腫れが強くなることがあるので、はじめのうちは控えましょう。いつから温めてよいかは、太ももの状態を見てお伝えします。

部活や試合には、いつ戻れますか?

ひざの曲がりと太ももの状態を見て、一緒に決めます。

ぶつけた強さや、ひざがどのくらい曲がるかで変わるため、一人ひとり違います。研究でも、ひざが曲がりにくいほど休む期間が長いと報告されています。

痛みが引いても、ひざの曲がりに左右差が残っていると、くり返したり長引いたりしやすいので、ひざの曲がり・走る・ける動き・エコーの様子をあわせて、戻るタイミングを一緒に決めます。

肉離れとはちがうの?

どちらも太ももの筋肉のけがですが、起こり方がちがいます。

ももかんは、相手のひざやボールがぶつかって筋肉の奥で出血するけがで、肉離れは、走る・けるときに筋肉が急に引きのばされて傷つくけがです。

どちらも、もまずに早めにお見せください。当院ではエコーで確かめ、それぞれに合った固定と運動療法を行います。

部活やスポーツのけがの施術については、スポーツ外傷の保存療法のページもご覧ください。

それでもお困りなら

永田接骨院 院長の永田です。
あなたのお悩みの解決をサポートします。

当院では、触診や、必要に応じてエコーを使い、太ももの筋肉の奥の血のたまりをしっかり確かめています。

そのうえで、ひざを曲げた固定や圧迫など、症状に合わせた固定の方法をご提案しています。また、当院は運動療法を大切にしています。痛みが引いた後も、ひざの曲がりが左右そろい、またぶつけても大丈夫な太ももになるまで、段階的に運動療法を行っています。

部活中のけがも、休日のけがも、お気軽にご相談ください。

この記事の監修:永田接骨院 院長 永田 和平(ながた わへい)
柔道整復師(13年目)。米田病院・よねだクリニックでアキレス腱断裂などの保存療法を学び、2018年から永田接骨院へ。日本臨床スポーツ医学会・日本足の外科学会 会員。日本足の外科学会などで学会発表、日本足の外科学会誌に論文掲載。
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