橈骨遠位端骨折（コーレス骨折）の保存療法

視診でもすぐに確認できるほどの前腕部の変形が認められました。大きな変形は骨折の転位が大きい場合によくみられます。

さらに触診で確認すると、橈骨遠位部が骨折し、転位が大きいことが確認できました。

可及的早期に整復操作を行いずれた骨の位置を戻します。その後は再転位しないように注意しながら適切な固定を行います。

ご本人に、

• 骨折していて、
• 骨がずれている事
• 骨の位置を戻す操作をする必要性
• 戻す操作の際には痛みが伴う事

などをお伝えし、了解を得て整復操作を施行しました。

整復ではある程度骨の位置を戻すことができましたが、エコーで観察すると橈側の皮質のずれが数ｍｍ残存しておりました。

今後このずれで後遺症が残ることはほとんどないと思われますが、さらに完璧に整復できるように努力いたします。

ギプス固定後、後日提携先整形外科へ受診していただき、骨折の確定診断の元、画像検査もフォローしながら治療を進めていくこととなりました。

初期はまず腫れの管理が重要となりますのでしっかり対応いたします。