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母指MP関節背側脱臼(豊田市の小学生の例)

事例のご紹介

ドッジボール(バレーボールよりは重くて硬いとのこと)を、バレーボールのトスのように押し上げた際に、左母指MP関節背側脱臼を受傷された方の事例をご紹介します。

初回来院時(整復前)

豊田市在住の男性Tくん(7歳)は、ボールで左親指を突き指してしまい、左MP関節が背側に脱臼してしまいました。

正面外観画像(整復前)
側面外観画像(整復前)
エコー画像(整復前)

赤矢印:基節骨底
黄矢印:中手骨頭

スタッフからのコメント

母指MP関節背側脱臼は、小学生の例はとても珍しいですが、関節可動域の大きい方などは突き指で間違った方向へ外力が強く加わると脱臼してしまうこともあります。

外観上、明らかに変形し、異常があるのが一目瞭然です。受傷後すぐに当院へ来院いただきました。

エコー画像でも、中手骨頭から基節骨底が逸脱し、脱臼しているのが確認できます。

初回来院時(整復後)

念の為エコーで骨折の合併がないか確認をし、明らかな骨折を疑う所見は認められなかったため、整復操作を行いました。

正面外観画像(整復後)
側面外観画像(整復後)
エコー画像(整復後)

赤矢印:基節骨底
黄矢印:中手骨頭

スタッフからのコメント

Tくんは痛みにもとても強く落ち着いていたため、整復操作をスムーズに完了することができました。整復前後でしびれは認めず、また整復後には、疼痛が激減していました。

さらにエコー画像でも、中手骨頭と基節骨底の位置関係が解剖学的な位置に戻っていることが確認できます。

整復後、組織の修復を促す各種物理療法を行い、プライトンにて固定を行いました。

3週間ほど固定の予定です。経過を見ながら徐々に運動療法を取り入れていきたいと考えています。

プライトンを包帯で固定
側面

通院終了報告

最終来院寺

母指のMP関節を脱臼し、お困りだったT君はすっかり痛みもなくなり通院終了となりました。

スタッフからのコメント

3週間ほどプライトンで固定を行ったのち、テーピング固定に変更いたしました。

その後可動域訓練等を行い、腫れ、痛みはすっかり改善し、握力も回復しておりました。

再受傷に注意していただき、通院終了といたしました。今後は少年野球を頑張ってください。

母指の可動域

最終来院寺に、母指の機能を評価する可動域評価を行いました。完全に問題ないレベルまで回復していました。

スタッフからのコメント

このように当院では、脱臼の整復、固定からオーダーメイドのリハビリ指導までご提案をすることができます。当院がしっかりサポートさせていただきますので、どうぞお気軽にご相談ください。

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